Uso de teste rápido para diagnóstico da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) em parturientes

Abstract

O diagnóstico da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH) em parturientes é utilizado para prevenir ou alterar o curso da transmissão perinatal do VIH, por meio da administração profilática do antirretroviral zidovudina. Os objetivos do presente estudo foram determinar a prevalência da infecção pelo VIH em parturientes com a utilização do teste rápido, avaliar a aceitação do teste rápido para o diagnóstico da infecção pelo VIH e determinar os fatores de risco da infecção pelo VIH em parturientes.  Foram realizados o teste rápido para o VIH e entrevista em 4.341 parturientes atendidas nas duas principais maternidades públicas (Maternidade do Hospital Universitário e Maternidade Municipal “Lucilla Ballalai”), na cidade de Londrina (Paraná, Brasil), no período de maio de 2000 a setembro de 2001. O teste rápido foi positivo em 23 (0,52%) parturientes avaliadas. Dessas, os testes sorológicos convencionais (de triagem e confirmatórios) foram positivos em 19 (0,44%; 95% IC: 0,27-0,70). A taxa de aceitação do teste rápido foi de 99,7%. Entre as parturientes infectadas pelo VIH, observou-se maior frequência (52,6%) de parceiro sexual usuário de droga injetável (Odds ratio  51,63; 95% IC: 18,67-143,51; p< 0,0001) quando comparada à de parturientes não-infectadas pelo VIH, e também com parceiro sabidamente soropositivo para o VIH (42,1%) quando comparada à de parturientes não-infectadas (Odds ratio 1.011,88;  95% IC: 201,87-5.766,26; p< 0,0001). Contudo, 15,8% das parturientes infectadas pelo VIH negaram a existência de qualquer fator de risco para a infecção pelo VIH. Os resultados deste estudo ressaltam a importância da realização do teste rápido para o diagnóstico da infecção pelo VIH em todas as parturientes.