Neuropatia auditiva no diabetes melito tipo 1:relato de caso

Abstract

Introdução: O descontrole metabólico no diabetes melito tipo 1 (DM1) pode ocasionar diversas comorbidades, entre elas: as neuropatias, que podem acometer as vias periférica e central, ocasionando disfunções auditivas, muitas vezes subclínicas. Esse relato de caso tem por objetivo descrever um paciente no qual  testes audiológicos foram capazes de detectar alterações auditivas não perceptíveis clinicamente e comentar sobre a hipótese que o DM1, seria a patologia subjacente para essas alterações.

Relato do caso: Paciente masculino, 30 anos, com diagnóstico de DM1, desde a idade de 14 anos, com descontrole glicêmico, perfil lipídico normal, sem relato de comorbidades. Submetido à avaliação audiológica com: audiometria tonal limiar, logoaudiometria, imitanciometria, potencial evocado do tronco encefálico (PEATE), avaliação do processamento auditivo e do handcap auditivo.

Discussão: Embora a avaliação audiológica básica não tenha demonstrado alterações auditivas, ao ser submetido ao PEATE, o paciente apresentou alteração retrococlear, sugestivo de neuropatia auditiva. A habilidade auditiva de fechamento auditivo e memória sequencial verbal  apresentaram-se alteradas. É possível que o descontrole glicêmico crônico, tenha originado as alterações auditivas na porção central que, por estarem na fase inicial, ainda são assintomáticas. Como o paciente não refere outras comorbidades supõe-se que o DM1 seja a etiologia da neuropatia auditiva.

Conclusão: Conclui-se que há evidências da associação entre neuropatia auditiva e periférica e que o DM1 pode ser a patologia de base para ambas.