URGÊNCIAS ODONTOLÓGICAS ASSOCIADAS À DOR DE ORIGEM PULPAR E/OU PERIAPICAL: UMA REVISÃO DE LITERATURA DENTAL EMERGENCY ASSOCIATED WITH PULP AND/ OR PERIAPICAL ORIGIN PAIN: A LITERATURE REVIEW

Resumo

Objetivo: O objetivo deste estudo é revisar a literatura pertinente sobre a
epidemiologia e tratamento das urgências odontológicas associadas à dor
de origem pulpar e/ou periapical. Materiais e métodos: foi realizada uma
busca na literatura, por estudos que abordassem o tema, nas línguas
portuguesa (Brasil), inglesa e espanhola, publicados de 1969 até janeiro de
2021, nas bases de dados Scielo, Pubmed e Google Acadêmico.
Resultados: Foram incluídos 26 estudos, no total. Destes, 18 eram estudos
transversais, que demonstraram uma maior prevalência de procura nos
atendimentos de urgência por parte dos adultos jovens do sexo feminino.
Foram incluídos ainda 3 ensaios clínicos randomizados que abordaram
principalmente o controle da dor nos pacientes e mecanismos a ela
relacionada e 4 revisões sistemáticas analisadas que abordaram o uso de
antibióticos bem como as intervenções realizadas frente a cada tipo de
urgência. Por fim, o guideline incluído neste estudo recomendou o uso de
antibiótico somente nos casos em que houver envolvimento sistêmico.
Conclusão: As causas mais frequentes de dor aguda são a pulpite aguda
irreversível, seguida de abcesso periapical agudo e periodontite apical
aguda. Seu manejo depende do estado do processo inflamatório e dos
sinais e sintomas que o paciente apresenta. A intervenção realizada varia,
desde o uso de antibióticos sistêmicos até realização de uma pulpectomia.

Objective: The aim of this study is to review the pertinent literature on the
epidemiology and treatment of dental emergencies associated with pulp
and/or periapical pain. Materials and methods: a search was made in the
literature, for studies that addressed the topic, in Portuguese (Brazil), English
and Spanish, published from 1969 to January 2021, in the Scielo, Pubmed
and Google Scholar databases. Results: A total of 26 studies were included.
Of these, 18 were cross-sectional studies, which demonstrated a higher
prevalence of demand for emergency care by young female adults. Also
being included 3 randomized clinical trials that mainly addressed pain control
in patients and related mechanisms and 4 systematic reviews analyzed that
mainly addressed the use of antibiotics as well as the interventions performed
in each type of emergency. Finally, the guideline included in this study
recommended the use of antibiotics only in cases where there is systemic
involvement. Conclusion: The most frequent causes of acute pain are
irreversible acute pulpitis, followed by acute periapical abscess and acute
apical periodontitis. Its management depends on the state of the
inflammatory process and on the signs and symptoms that the patient
presents. The intervention performed varies, from the use of systemic
antibiotics to the performance of a pulpectomy.