Análise tridimensional do preparo de nichos em prótese removível Three dimensional analysis of the preparation of occlusal rest in removable prosthesis

Resumo

Objetivo: Confecção de descanso é uma etapa importante para a adaptação
do apoio da prótese parcial removível, entretanto é negligenciada por
muitos profissionais. Desta forma, este estudo de caráter intervencionista
pesquisou a fidelidade anatômica do preparo de descansos confeccionados
por alunos do último semestre de Cursos de Graduação em Odontologia
mediante escaneamento dos preparos e análise das imagens.
Materiais e Métodos: Vinte e quatro operadores; 12 de Faculdade Pública
(G1) e 12 de Faculdade Privada (G2) foram selecionados aleatoriamente
para realizarem preparos em dentes artificiais, sendo um em segundo
pré-molar e outro em segundo molar inferiores direito. Em seguida, os
preparos foram escaneados e as imagens obtidas foram analisadas por um
único avaliador através do software MeshLab, obtendo os valores de comprimento
e largura dos descansos oclusais. A fim de definir um sistema
de avaliação, foram pré-estabelecidos parâmetros padrões de preparo.
Teste t de Student foi aplicado para comparações intergrupos (α=0,05).
Resultados: Houve diferença estatisticamente significante para a largura
no descanso oclusal de pré-molar e comprimento e largura no preparo
de molar dos grupos (G1 e G2) em relação ao valor Padrão (p<0,001).
Entretanto não foram observadas diferenças significantes em relação
do comprimento dos descansos realizados nos pré-molares (p≥0,50).
Conclusão: A maior parte dos preparos realizados pelos operadores diferiu
do valor padronizado, mostrando uma tendência ao desgaste acima
do necessário a estrutura do dente pilar. Esses dados reforçam a necessidade
de uma maior atenção com o planejamento dos casos e preparos
dos dentes em reabilitações com próteses parciais removíveis.

Purpose: Rest seat confection is an important step for the adaptation of removable
dentures, although many dentists insist on neglecting its preparation.
Therefore, this work of an interventionist nature investigated the
anatomical fidelity of the preparation of rest made by students of senior
graduate students in Dentistry by scanning the preparations and analyzing
the images. Methods: Twenty-four operators; 12 from the Public Faculty
(G1) and 12 from the Private Faculty (G2) were randomly selected for the
preparation of artificial teeth, one in the second premolar and the other
in the second lower right molar. Next, the preparations were scanned and
the images obtained were analyzed by a single evaluator through Mesh-
Lab software, to obtain the occlusal rests ’length and width. To define
an evaluation system, standard preparation parameters were pre-established.
Student’s t test was applied for intergroup comparisons (α = 0.05).
Results: There was statistically significant difference in premolar occlusal
rest width and molar length and width of the groups (G1 and G2) in relation
to the Standard value (p <0.001). However, statistically significant difference
in premolar length was not observed (p≥0,50) Conclusions: Most
of the preparations made by the operators differed from the standardized
value, showing a tendency to wear above the necessary structure of the
abutment tooth. These data reinforce the need for greater attention with
case planning and preparation of teeth in rehabilitation with removable
partial dentures.