Reintrodução Alimentar Via Oral na Malformação de Arnold de Chiari Pós Correção Cirúrgica

Resumo

Objetivo: Descrever os desfechos da reabilitação fonoaudiológica no processo de reintrodução e progressão da alimentação via oral em pacientes com disfagia orofaríngea submetidos à correção cirúrgica da Malformação de Arnold Chiari. Métodos: Estudo retrospectivo do tipo série de casos. Coleta em prontuários de 13 pacientes submetidos a correção da Malformação de Arnold de Chairi em atendimento fonoaudiológico de  julho a setembro de 2023. Extraído dados clínicos, demográficos, avaliação clínica estrutural e funcional da deglutição, nível da ingestão oral, baseado no protocolo PARD e na escala Functional Oral Intake Scale- FOIS, para análise.Resultados: Houve predomínio do sexo feminino, com mediana de 44 anos de idade, sendo o tipo I o mais descrito. Alterações na fonoarticulação e de qualidade vocal foram encontradas em (61,54%) dos casos e tempo de trânsito oral aumentado (30,77%). Os níveis de ingestão de dieta modificou da primeira avaliação, com presença de níveis 1 e 4 em (30,7% n=4) e (46,2% n=6).  Na avaliação final, houve progressão de níveis, seis pacientes apresentaram nível 5 (46,2% n=6) e um nível 7 (7,7% n=1).Conclusão: Os pacientes com Malformação de Arnold Chiari apresentaram comprometimento na comunicação oral expressiva e na alimentação segura por via oral, levando ao uso de vias alternativas, tanto para respiração quanto para alimentação. O desfecho do processo de reintrodução da alimentação por via oral parece mais eficaz nos casos de menor comprometimento das funções prévias à intervenção cirúrgica, assim como nos casos de menores impactos peri e pós cirúrgicos.