Meningite crônica por Acremonium sp.

Resumo

Acremonium sp raramente são descritos como patógenos oportunistas em seres humanos. Este relato de caso apresenta meningite crônica causada por Acremonium sp. Em uma mulher de 56 anos, com febre, dores de cabeça na região frontal do rosto, com irradiação para a nuca, durante um período de quatro meses. Quando a paciente foi internada no Hospital de Base, mostrou edema da papila esquerda e foi encaminhada ao neurologista, tendo em vista a suspeita clínica de meningite bacteriana. Quatro amostras de líquido cefalorraquidiano (CFS) foram coletadas durante a internação, mas a presença da bactéria não foi de t e c t ada . No ent anto, de v ido ao aumento da c e lul a r idade no CFS, a antibioticoterapia foi introduzida. Considerando a queda do estado geral, no 26o dia, a esfenoidectomia foi realizada com a cirurgia endoscópica sinusal funcional, além da coleta de secreção. O aspecto macroscópico da amostra sugeriu doença fúngica, quando
então a anfotericina B entrou como tratamento. A cultura da secreção revelou a presença de Acremonium sp. No dia 28, foi necessária uma nova amostra do CFS, onde foi isolada Acremonium sp. Nes te momento, o paciente apresentou convul sões e mor reu. Este relatório des taca a importância dos inquér i tos para microorgani smos incomuns em pacientes sem fatores de risco, bem como a necessidade do diagnóstico precoce para a adoção de tratamento específico contra esses agentes, a fim de reduzir a morbidade e mortalidade.