Angina de Ludwig em paciente portador de esquizofrenia: relato de caso

Resumo

Introdução: Angina de Ludwig é um processo de celulite severa, quase sempre de origem odontogênica, que envolve bilateralmente os espaços perimandibulares. Objetivo: Discutir o manejo da Angina de Ludwig em paciente comprometido sistemicamente em uma situação de urgência. Relato de caso: Paciente L.H.S.A., 36 anos, portador de esquizofrenia, apresentou-se à emergência do Hospital Geral do Estado, cursando com disfagia, dispneia e aumento de volume endurecido e aquecido à palpação em região submandibular bilateral, sublingual e submentoniana. Foi iniciado regime de antibioticoterapia venosa e encaminhamento ao centro cirúrgico para remoção do foco causal, incisão e dissecação romba profunda, bem como inserção de drenos rígidos sob anestesia geral. Resultados: Aproximadamente um mês após a intervenção inicial, o paciente apresentou remissão da infecção e segue sem recidivas. Conclusão: A Angina de Ludwig é uma infecção agressiva, de rápida evolução. A Angina implica em diversas morbidades e suas complicações podem ser fatais, a intervenção imediata é mandatória.